Fragen zum Versicherungsschutz
Wie hoch sind die Deckungssummen für die Druckkammertherapie bei einem Tauchunfall?
Die Druckkammerkosten werden weltweit (also auch im Inland) in unbegrenzter Höhe übernommen.
Benötige ich eine gültige Tauchtauglichkeitsuntersuchung für die dive card?
Nein, eine gültige Tauchtauglichkeitsuntersuchung ist keine Bedingung für die Leistungen unserer aqua med dive cards. Allerdings empfehlen wir jedem Taucher sich für die eigene Sicherheit regelmäßig einer Tauchtauglichkeitsuntersuchung bei einem Tauchmediziner zu unterziehen. Unsere Empfehlung: Spätestens alle 3 Jahre bzw. bei Personen über 40 Jahre oder unter 18 Jahre jedes Jahr.
Auf der Webseite der Gesellschaft für Tauch- und Überdruckmedizin findest Du entsprechende Mediziner nach Postleitzahlen sortiert in Deiner Nähe.
Gibt es einen Ausschluss für nicht versicherbare Personen?
Nein, wir haben darauf komplett verzichtet. Dadurch, dass jede Person versicherbar ist können z. B. auch behinderte Taucher mit höheren Pflegestufen die Leistungen der dive card nutzen. Damit möchten wir das Behindertentauchen fördern und dem Allgemeinen Gleichstellungsgesetz (AGG) gerecht werden.
Wie lange gilt mein Versicherungsschutz im Ausland?
Die Auslandsreisekrankenversicherung der dive card gilt die ersten 56 Tage einer jeden Auslandsreise (= 8 Wochen). Kehrst Du ins Heimatland zurück, gelten für die nächste Reise erneut volle 56 Tage.
Die Druckkammer vor Ort sagt, sie erkennen die dive card nicht an. Was mache ich jetzt?
Bei den meisten Druckkammern in den bekannten Tauchrevieren ist aqua med bekannt, sodass es bei Vorlage der dive card keine Probleme mit der Abrechnung gibt.
Wenn doch einmal Unklarheiten auftauchen, gib uns bitte umgehend Bescheid. Wir setzen uns dann mit der Druckkammer in Verbindung und senden eine schriftliche Kostenübernahmeerklärung. Die Druckkammer kann dann direkt mit uns abrechnen. Wenn eine Druckkammer auf sofortige Zahlung besteht, können wir diese über unsere Firmenkreditkarte abwickeln. In einigen Ländern haben wir zusätzlich Partnerunternehmen, die dann in unserem Auftrag die Abwicklung übernehmen.
Muss ich die vor Ort angebotene Zusatzversicherung für die Druckkammer abschließen?
In manchen Ländern wie z. B. Ägypten werden vor Ort Zusatzversicherungen für Druckkammerkosten angeboten oder es wird um Spenden für den Betrieb der örtlichen Druckkammern gebeten.
Diese Anliegen werden gelegentlich so unglücklich formuliert, dass der Eindruck entsteht, ohne Abschluss einer Zusatzversicherung oder eine Spende sei man vor Ort nicht versichert. Das ist falsch. Die Tauchunfallversicherung im Rahmen der dive card ist weltweit gültig, unabhängig von lokalen Gegebenheiten. Eine Tauchbasis kann verlangen, dass ihre Gäste gegen Druckkammerkosten versichert sind. Es ist aber unseriös, wenn die Tauchbasis vorschreibt welche Versicherung das sein muss.
Auch eine Spende zur Unterstützung der örtlichen Druckkammern ist natürlich freiwillig und keine Voraussetzung für Versicherungsleistungen im Rahmen der dive card.
Auf den Balearen gibt es tatsächlich für jeden Taucher eine obligatorische Druckkammergebühr („Licencia de Buceo“). Hierüber wird die 24-stündige Bereitschaft der Kammer finanziert. Auf die Jahresgebühr für die Licencia de Buceo erhältst Du aber bei Vorlage einer gültigen aqua med Vertragsbestätigung einen Rabatt. Diese kannst Du Dir jederzeit online aus dem das aqua med Kundenportal herunterladen.
Was ist über die Taucher-Privathaftpflicht im Rahmen der dive card abgedeckt? Wie funktioniert die Abwicklung?
Die dive cards enthalten eine Taucher-Privathaftpflichtversicherung. Diese beinhaltet eine Absicherung von Haftpflichtansprüchen (z. B. Schadenersatzansprüche) während des Tauchens, sowie bei der Vor- und Nachbereitung des Tauchgangs. Eine solche Privathaftpflicht ist in einigen Ländern (z. B. Spanien) vorgeschrieben. Mit Deiner dive card erfüllst Du also auch diese gesetzlichen Vorgaben.
Zur Prüfung eines Leistungsanspruches informiere uns im Falle eines Schadens bitte umgehend und sende eine genaue Schilderung des Vorfalls an uns. Wir werden den Fall dann an unseren Versicherungspartner zur Bearbeitung weiterleiten.
Sind meine Tauchschüler über mich als Tauchlehrer, mit dive card professional, mitversichert? Was deckt die Haftpflichtversicherung?
Die Tauchlehrerhaftpflichtversicherung im Rahmen der dive card professional sichert Dich als Tauchlehrer gegen etwaige Schadensersatzansprüche ab.
Versichert sind Schäden, die durch Dich verursacht wurde. Wenn Du z. B. einen Schüler während der Ausbildung verletzt, kann dieser einen Schadensersatz von Dir fordern und eine Klage gegen Dich anstreben. Im Umkehrschluss bedeutet dies, dass wenn der Schüler sich selbst verletzt, ohne dass Dir ein Vorwurf gemacht werden kann, dies nicht über Deine dive card professional abgedeckt ist. In diesem Fall benötigt der Schüler eine eigene Versicherung.
Student Protect: Kann ein registrierter Tauchschüler von mehreren Tauchlehrern unterrichtet werden?
Ja, wenn ein Tauchschüler von einem dive card professional Inhaber für einen Student Protect Anfängerkurs registriert wurde, kann der Schüler innerhalb dieses Kurses auch von anderen Tauchausbildern unterrichtet werden. Voraussetzung dafür ist, dass jeder der Tauchausbilder ebenfalls Inhaber einer aktiven dive card professional ist. Der Tauchschüler muss dann nur einmal registriert werden und nicht von jedem Tauchausbilder einzeln. Es gelten die allgemeinen Voraussetzungen und Leistungen von Student Protect: https://www.aqua-med.eu/produkte/dive-card-professional/student-protect/
Ich habe gehört, die dive card trägt auch medizinisch SINNVOLLE Leistungen. Was genau bedeutet das für mich?
Von Versicherungen werden meistens nur "notwendige" Behandlungen getragen. Brichst Du Dir z. B. einen Knochen, ist es notwendig, diesen zu gipsen. Sinnvoll ist aber oft, die Verletzung mit einer Operation zu versorgen. Letzteres ist nach Rücksprache mit aqua med abgedeckt.
Zu den Hotelkosten: die Druckkammertherapie erfolgt im Ausland meist ambulant, d. h. Du wohnst während einer Druckkammerbehandlung weiterhin in einem Hotel, was üblicherweise nicht gezahlt wird. Diese Kosten werden bei einem Tauchunfall von uns übernommen.
Psychiatrische Notfalltherapie kann wichtig werden, wenn Du z. B. Nebenwirkungen auf Malariamittel entwickelst. Diese können Psychosen auslösen deren Behandlung in den Versicherungsbedingungen meist ausgeschlossen ist.
Bei uns bist Du auch in diesem Fall auf der sicheren Seite.
Wie ist der Ablauf im Schadenfall? Muss ich umgehend die aqua med Notrufhotline kontaktieren?
Es ist keine Voraussetzung für Versicherungsleistungen im Rahmen der dive card, dass vorab aqua med informiert wird. Einfache Versicherungsfälle kannst Du auch gern selbst abwickeln, wenn es keine Sprachprobleme gibt oder die Reisekasse sprengt. Zur Erstattung Deiner Auslagen benötigen wir dann die Originalbelege per Post, medizinische Berichte sofern sie vorliegen, einen Reisedauernachweis (z. B. Kopie Flugticket) sowie Informationen über eventuell weitere bestehende Versicherungen.
Bei Behandlungen im europäischen Ausland solltest Du vorab Deine Versichertenkarte vorlegen (European Health Insurance Card, EHIC). Viele europäische Leistungserbringer können direkt über Deine Versichertenkarte abrechnen. Solltest Du dennoch eigene Auslagen im europäischen Ausland haben, musst Du diese wegen des in Europa bestehenden Sozialversicherungsabkommens zunächst bei Deiner Krankenversicherung einreichen. Diese wird mindestens einen Teil der Kosten übernehmen. Eventuelle Restkosten kannst Du dann unter Vorlage der Originalabrechnung der Krankenversicherung bei uns einreichen.
Natürlich kannst Du aber auch jederzeit bei vermeintlich harmlosen Fällen oder bei medizinischen Fragen und Problemen unsere ärztliche Hotline anrufen.
Bei komplexeren Fällen, insbesondere bei hohen Kosten oder wenn Druckkammer- oder Krankenhausbehandlungen erforderlich scheinen, empfehlen wir immer den Kontakt zu unseren Hotline-Ärzten. Diese koordinieren die Behandlung in Absprache mit den Ärzten vor Ort, helfen bei Sprachproblemen und organisieren u. U. Deinen Rücktransport. Die Abrechnung der Kosten erfolgt dann direkt mit aqua med.
Besondere Info zur Druckkammersituation auf Zypern
Seit über 15 Jahren arbeiten wir weltweit mit Druckkammern zusammen und pflegen mit vielen einen guten Kontakt. In dieser Zeit ist es noch nie vorgekommen, dass wir die Zusammenarbeit mit einer Kammer beenden mussten. Grundlage dafür sind eine professionelle Behandlung unserer Kunden und die Einhaltung der international üblichen Kostenstruktur.
Bei einer Druckkammer auf Zypern in Larnaca ist dies leider nicht möglich. Zum wiederholten Male haben wir von dieser Einrichtung bei z. T. fraglichen Indikationen Rechnungen erhalten, die um ein Vielfaches über dem europäischem Standard liegen. Zum Vergleich: Eine übliche Unfalltherapie in einer Druckkammer kostet im Schnitt ca. 4.000 €, bei dieser Druckkammer rund 20.000 € und das ohne jegliche nachvollziehbare Grundlage. Das geht nicht nur uns so und ist auch anderen Tauchassistancen bekannt. Gespräche und Verhandlungen diesbezüglich haben leider seit Jahren nicht zum gewünschten Erfolg geführt.
Wir werden daher unsere Kunden ab sofort nicht mehr an diese Kammer vermitteln und unter Umständen von dort keine Rechnungen mehr bezahlen (siehe dazu §AVB 6.2 in den Versicherungsbedingungen: „Nicht versichert sind Behandlungen in Therapieeinrichtungen, deren Rechnungen wir aus wichtigem Grund von der Erstattung ausgeschlossen haben").
Natürlich haben wir im Interesse Eurer Sicherheit die Zusammenarbeit mit mehreren alternativen Druckkammern auf Zypern intensiviert, in denen eine professionelle Behandlung (sogar mit direkter Krankenhausanbindung) gewährleistet wird.
Bitte informiert uns daher nach einem Tauchunfall auf Zypern umgehend über unsere Notrufhotline, sodass wir Eure weitere Behandlung optimal koordinieren können.